Кровать для лежачих больных

Дополнительное оборудование

Используя постель для лежачего пациента, учитывают не только степень заболеваемости, но и способ дальнейшего ухода за больным, чтобы добиться эффекта выздоровления. Иногда для достижения положительного результата используют дополнительные элементы и приспособления:

1. Штатив – устанавливается на каркас кровати и используется для закрепления капельницы в реабилитационный период;
2. Автоматические подъемники – эффективное дополнение к кровати, применяемое для поднятия или изменения угла наклона больного, например, привести его в сидячее положение для кормления или просмотра телевизора. Комплектуется пультом управления для самостоятельного пользования;
3. Веревочная лестница – применяется для пациентов с ограниченными возможностями опорно-двигательного аппарата. Помогает самостоятельно приподняться и сесть больному в кровати;
4. Опора под спину – эффективное средство для перевода из положения «лежа» в положение «полусидя» и «сидя». Приспособление удобно при кормлении, чтении и проведении медицинских процедур;
5. Ограждения на конструкцию – устанавливается на край кровати и крепится на каркас. Предупреждает скатывание больного с матраса;
6. Стойки или поручни для кровати – помогают встать с кровати, присесть или лечь. Поручень обычно покрывается материалом, исключающим скольжение руки по его поверхности;
7. Столик для кормления – дополнение, обеспечивающее комфортное состояние больного при приеме пищи, находясь в вертикальном положении;
8. Помимо прочего, ложе может быть оборудовано такими дополнительными приспособлениями, как подголовники для мытья головы, ванна для купания, дуга прикроватная, тормозная система.

Разновидности

Конструкция функциональных кроватей зависит от их назначения. Все модели разделяют по двум основным признакам: по количеству секций и типу управления. В свою очередь, эти кровати могут помогать при повороте пациента на бок, иметь санитарное оснащение (судно, с возможностью самостоятельного использования).

Кровати с различным количеством секций

Медицинские кровати для инвалидов с подъемным механизмом могут иметь две, три или четыре секции. Такое строение ложа помогает менять положение тела. В устройстве различают подвижные и неподвижные секции. Так, у ложа, состоящего из двух деталей, подъем головного конца приводит больного в полусидячее и сидячее положение. Такая конструкция будет полезна для пожилых людей. Кровать из трех секций состоит из подвижных головного и ножного сегментов и неподвижного тазового.

Применение такого устройства может приподнимать головную часть, изменять угол наклона, высоту ножной части. Использование кровати с ложем из 3 и 4 секций легко поможет пациенту принимать так называемое положение Фаулера (головной конец кровати приподнят на 30–50 градусов, больной полусидит, нижние конечности согнуты в коленных и тазобедренных суставах). Улучшается вентиляция легких, больной может самостоятельно принимать пищу, читать книгу. Это положение может быть рекомендовано при травмах нижних конечностей. Изменение угла секций позволяет поднимать головной или ножной конец ложа.

Для длительного использования рекомендуют кровати из 3 или 4 секций

Модели с функцией переворачивания

Кровать для лежачего инвалида должна облегчать поворота его на бок. В таком случае ложе имеет разделение не только по ширине, но и в длину. Такое устройство помогает при смене белья, выполнении гигиенических процедур. Снижается дискомфорт для самого больного и уменьшается необходимость прилагать значительные физические усилия со стороны ухаживающего лица. Для этого кровати оснащают дополнительным механизмом с ручным управлением или электроприводом.

Модели с санитарным оснащением

Если инвалиды утрачивают возможность передвигаться, но могут самостоятельно контролировать функции тазовых органов: мочеиспускание, дефекацию, следует обратить внимание на специальные модели с туалетом. У этих кроватей под тазовой секцией находится судно, воспользоваться которым пациент может самостоятельно

Такие модели позволяют оставлять нетранспортабельного инвалида без психотических и интеллектуально-мнестических нарушений одного на длительное время.

Они удобны для применения в домашних условиях, так как помогают инвалиду сохранять навыки самообслуживания, а ухаживающему лицу отлучаться от постели больного. Для использования дома или в клинике удобны многофункциональные кровати (или трансформеры). Они позволяют поворачивать пациента на бок, присаживать, спускать ноги на пол. Модели снабжены бортиками для страховки от падения и санитарным оснащением (так называемое кардиокресло).

Управление кроватью

Изменение высоты ложа, угла наклона его секций, использование туалета возможно благодаря специальным приспособлениям. Медицинские кровати для инвалидов с подъемным механизмом различаются и по типу управления.

Существуют различные типы моделей:

• с механическим приводом регулирования с помощью винтовых рычагов (червячный или самостоятельные манипуляции с секциями);
• с электрическим приводом, положение секций кровати регулируется при помощи пульта;
• с пневматическим приводом.

Выбор матраца

Более дорогие модели производят с пенополиуретановым наполнителем и кокосовой стружкой. Внутреннее разделение секции рекомендовано для создания меньшего давления тела на единицу площади. Это помогает предотвратить развитие пролежней. Самая эффективная модель для престарелых пациентов или инвалидов 1 группы с невозможностью передвижения – пульсирующий ячеистый матрац.

Он имеет компрессор, нагнетающий воздух или сдувающий отдельные отсеки устройства, за счет чего предотвращается развитие пролежней. Некоторые модели оснащены функцией обдува, что помогает больным с выраженным потоотделением защитить кожные покровы от пропитывания влагой и повреждения

Следует обратить внимание на латексные или клеенчатые матрацы ввиду их большей гигиеничности

Дополнительное оснащение моделей

В зависимости от потребностей пациента медицинскую кровать можно оборудовать различными приспособлениями. Поручни могут быть встроенными в спинку кровати и выносными.

Они помогают принимать удобное положение, позволяют закрыть периметр и защитить больного от падения. Стойка для инфузионной системы помогает оказывать медицинскую помощь – выполнять капельные вливания в пределах постели. Приспособление полезно в домашних и больничных условиях.

Полочка для препаратов полезна пациентам, которые сами контролируют прием медикаментов. В противном случае лица, осуществляющие уход, должны ограничить доступ больного к лекарственным средствам.

Прикроватные столики с поворотной столешницей удобны для приема пищи, чтения книг, рисования. В некоторых моделях используют надкроватные приспособления из моющегося пластика с опорой на бортики.

Рама Балканского для подтягивания пациента полезна при ранней реабилитации после перелома шейки бедра, нижних конечностей, травм позвоночника. Крючки для фиксации мочеприемников – стандартное оснащение медицинской кровати для инвалидов отделениях сестринского ухода, хосписах, после операций. Веревочная лестница для подтягивания больных рекомендована при заболеваниях опорно-двигательного аппарата, неврологических поражениях.

При необходимости над кроватью размещают подъемник на металлической раме для перемещения больного. Управляют устройством с помощью пульта или кнопок

Специальные матрасы

При длительном нахождении в лежачем состоянии у больного возникает вероятность проявления некроза или пролежней в мягких тканях. Чтобы обезопасить пациента и не дать телу застаиваться, применяют эффективные ортопедические матрасы. В настоящее время выпускается несколько видов таких матрасов. Они могут быть различны по конструкции, но основная функция их заключается в уменьшении давления на организм человека.

У ортопедических матрасов нет ярко выраженной точки опоры, они настраиваются на рельеф тела больного, равномерно распределяя нагрузку по всей площади матраса.

Существует несколько видов матрасов:

• Пружинный вариант – внутри изделия на растяжках установлены пружины, поддерживающие человека. Основной их недостаток заключается в образовании ржавчины, появлении скрипа и сборе пыли. Но есть один плюс – они самые дешевые из всех типов матрасов;
• Второй, наиболее эффективный представитель – матрас с особым наполнителем, обладающим хорошей текучестью и улучшенной упругостью. Такие изделия более точны в поддержке пациента;
• Третий вариант – пульсирующий матрас с использованием компрессора. Принцип работы основан на изменении точки опоры лежачего больного путем последовательного заполнения воздухом, изолированных друг от друга отсеков внутри матраса. Воздух закачивается в отсеки и изменяется в шахматном порядке через 10 – 15 минут, оказывая еще и массаж тела.

При выборе типа ортопедического матраса учитывают тяжесть заболевания, время лечения, характер парализации (полная или частичная), а также руководствуются следующими факторами:

• Материал, из которого выполнен матрас, должен быть влагостойким, быстроочищаемым;
• Матрас с компрессором должен обладать низким уровнем шума, поскольку от него зависит комфортное состояние лежачего больного. Чрезмерный шум может раздражать пациента и влиять на его самочувствие;
• Не обязательный фактор, но он иногда присутствует – наличие обдува для снижения потоотделения.

ПружинныйОсобой наполнительПульсирующий

Особенности

Больному человеку требуется внимание и уход, особенно в реабилитационный период после проведения сложнейших операций. В такой период больному нужен полный покой

Медицинские кровати наделены функциями, направленными на создание комфортных условий пациента во время болезни или в процессе выздоровления. В конструкции кровати для инвалидов предусмотрены варианты ее трансформации, помогающие сохранить некоторую самостоятельность.

На выбор кровати в первую очередь оказывает влияние состояние здоровья пациента, его движения, степень поражения организма. Корпус кровати может подниматься и опускаться, давая возможность провести больному процедуры или накормить его. Каркас изделия состоит из металлических направляющих, покрытых лакокрасочным материалом, который легко протирается и обрабатывается дезинфицирующими растворами. Сам матрас должен быть со сменным чехлом, который легко пропускает воздух. Отличительными чертами кроватей для лежачих больных от обычных является:

• Установленное по краю изделия защитное ограждение;
• Оснащение конструкции полочками для удобства хранения и использования медицинских препаратов;
• Снабжение каркаса стойками для закрепления мединструментов и приспособлений.

Для удобства проведения гигиенических мероприятий, большинство моделей комплектуются минитуалетом, в частности, это кровати для инвалидов 1 группы.

Виды и функциональные особенности

Медицинская койка обладает функциональными возможностями, с помощью которых пациент может самостоятельно и при поддержке медперсонала изменять положение тела — приподниматься, держась за установленные на кровати подручные средства, сидеть. Возможные передвижения на кровати зависят от количества секций в конструкции:

• Двухсекционные кровати позволяют больному изменить положение головы и ног;
• Трехсекционные – поддерживают голову, ноги и руки одновременно;
• Четырехсекционные – работают над положением всего тела.

По способу управления кровать для инвалидов может быть:

• Механической – кровать трансформируется при помощи силы рук и специальных рычагов;
• С электрическим приводом на пульте, с которым пациенту менять положение намного удобнее, чем вручную пытаться поднять какую-либо секцию при помощи рычагов.

Та или иная конструкция, во избежание падений, оснащается ограждениями в виде решеток, которые можно свободно снимать и ставить. Каждая разновидность кровати для инвалидов рассчитана под конкретную нагрузку, оказываемую весом человека. Существуют изделия, выдерживающие вес до 200 килограмм. Все конструкции кроватей предполагают установку специальных колес, в случае необходимости, закрепляющихся и обеспечивающих быструю транспортировку больного.

Основные типы многофункциональных кроватей для больных, ограниченных в передвижении:

1. С пневмопружиной – в конструкции кровати присутствует пневматическая пружина, поддерживающая секции для ног и головы;
2. С механическим приводом – положение ложа изменяется ручным способом через механизмы в виде рычагов, шестерен и цепной передачи;
3. С электроприводом – электрический двигатель сам поднимает или опускает необходимую часть спального места, достаточно нажать кнопку на пульте управления;
4. С туалетом – ложе оборудуется туалетом, больной может сходить в него, не вставая;
5. Ортопедическая – комплектация койки ортопедическим матрасом исключает образование пролежней у людей, которые совсем не способны передвигаться самостоятельно. Матрасы имеют специальный наружный чехол, который легко снимать и чистить;
6. Кровати с ложем для переворачивания пациента – конструкция оснащена механизмом, позволяющим сгибать ложе в двух плоскостях в случае, если понадобиться повернуть пациента;
7. С регулированием ложа по высоте – полезна при перекладывании больного, а также облегчает его осмотр.

Чем больше секций предусмотрено конструкцией кровати, тем легче расположить пациента в удобном ему положении для чтения или просмотра телевизора. Особенно это касается людей с ограниченными возможностями. Постоянные перемещения секций позволяют избежать затекания конечностей и образования пролежней. Улучшается кровоток и общее самочувствие пациента. Большинство изделий оборудованы дугами для подъема, опорами и подголовниками для поддержания частей тела.

ДвухсекционнаяТрехсекционнаяЧетырехсекционная

Как получить устройство

При оформлении группы инвалидности пожилым людям с нарушением способности передвижения или лежачим пациентам при любых заболеваниях лечащий врач указывает рекомендации по обеспечению бесплатными техническими средствами реабилитации. Различные приспособления и устройства проходят по двум видам льгот: федеральным и региональным. Перед освидетельствованием родственники пациента должны уточнить, что могут дать при оформлении инвалидности.

В большинстве регионов обеспечение предметами реабилитации происходит только по федеральному списку. Так, больные могут рассчитывать на получение таких средств, как:

• противопролежневые матрацы;
• противопролежневые подушки;
• валики под разные части тела;
• кресла-каталки (или кресла-коляски);
• кресла с санитарным оснащением.

Лишь в некоторых регионах больные получают медицинские кровати бесплатно. Уточнить возможность обеспечения этим устройством можно в соцзащите. В большинстве случаев родственники сталкиваются с необходимостью приобретать функциональную кровать для дома самостоятельно. При наличии денежных затруднений можно выбрать модели уже бывшие в употреблении. Это позволит сэкономить до 50% стоимости кровати.

Для домашнего использования производят узкие модели из дерева, проходящие в дверные проемы и легко умещающиеся даже в небольших помещениях

Как медицинские кровати помогают в уходе и реабилитации

Иногда родственники пациента пытаются адаптировать под изменившиеся потребности обычные диваны и кровати. Они защищают больного от падения путем привязывания к каркасу, прибивают «бортики» из досок, придвигают столики и тумбочки, чтобы разместить лекарственные препараты. Однако имеющиеся кровати не позволяют свободно поднимать, переворачивать человека.

Их высота оказывается недостаточной для выполнения гигиенических мероприятий и вынуждает родственника или сиделку часто наклоняться. Длительное нахождение в таком неудобном положении приводит к переутомлению, болям в мышцах и суставах. Тканевые матрацы пропитываются выделениями больного, намокают во время мытья, начинают источать неприятный запах.

Применение ортопедических кроватей с подъемным механизмом позволяет:

• регулировать степень давления отдельных частей тела;
• защитить пациента от случайного падения;
• легко транспортировать больного;
• предотвращать развитие пневмонии и трофических нарушений;
• легко менять положение тела, чтобы принять пищу, посмотреть телевизор;
• больному самостоятельно ходить в туалет, принимать лекарства, подтягиваться.

Некоторые модели имеют регулировку ложа по высоте, что облегает использование их для ухаживающих лиц различного роста. Такие модели также удобны для колясочников, так как облегчают перемещение с инвалидного кресла при самостоятельном проживании.

Функциональные кровати оснащены колесиками, что позволяет легко перемещать их из одного помещения в другое. Блокировку колес обеспечивают тормоза

Для ухода за нетранспортабельным человеком в условиях стационара предпочтительны модели, состоящие из прочных металлических рам с порошковой окраской. Такие кровати выдерживают многократные обработки дезинфицирующими средствами. В домашних условиях родственники пациента специально выбирают модели из дерева. Такие изделия имеют привлекательный внешний вид и выдерживают периодические щадящие обработки.

Материалы

Известные мировые производители медицинской техники и оборудования представляют на рынке продаж огромный выбор своей продукции. Борьба за первенство среди конкурентов очень высока. Одним из крупных сегментов рынка медицинских изделий является модельный ряд функциональных кроватей для людей с ограниченными физическими возможностями. И в этой категории не может быть продукции с какими-либо недостатками.

Медицинские кровати для лежачих больных выполняются из металлических конструкций высокой прочности и обрабатываются специальным порошковым покрытием. Изделие имеет длительный эксплуатационный период независимо от конструктивных особенностей и настраивается под любого пациента. Общебольничная модель кровати имеет усиленную раму, способную выдержать большие нагрузки. В зависимости от назначения, в конструкцию рамы добавляют специальные поперечные планки. Полимерное покрытие металлических составляющих имеет высокие эксплуатационные характеристики и не портится под воздействием моющих средств.

В конструкцию кровати могут быть включены деревянные спинки. Да и сам каркас может выполняться из прочного дерева, он на ощупь приятней и напоминает домашнюю мебель. Кроме того, деревянные каркасы не имеют острых углов, что снижает травмоопасность изделия. Единственным недостатком, по сравнению с металлическими, является меньший срок эксплуатации. В случае если медицинская койка оснащена колесиками для транспортировки, то лучше выбирать колеса, выполненные из серой резины: на полу не останутся следы.